こころの氷山

久しぶりにお仕事してきました。
今回試験が中枢系だったおかげで
薬情に書いてあることが全て理解できる自分にびっくり
だけどあまりにゾロ品が多くなっていて
名前ではもはや何の薬か理解できない私
薬だなにはアイウエオ順に並んでいて
言われるがままにドクターに渡すのだけど
商品名の下にある一般名でようやく何の薬か
理解できる始末です

でも思えば前は全く逆で
一般名を言われても何が何だか分からなくて
商品名で言ってくれなきゃ分かんない！
という状況だったのですが
すっかり薬学部にいるおかげです

それにしても今日一日いて感じたことは
初診の人が前の病院でもらっていた、という薬の種類。
あまりに多すぎやしませんか
うちのクリニックは一系統一種類で最大5処方まで、という
決まりがあるので、各ドクター必死にいかに薬減らすか
格闘してますけど
患者さんの持ってくる薬がすごい
いったいどういう目標もって
この処方を出してるのかが読めない。
とりあえず一症状一処方とかにしてませんか
鬱による頭痛に対して抗鬱薬と頭痛薬だしてませんか
そんなやり方じゃ核心を見つけて治療するより
とにかく症状を何とかしようっていうやり方で
内科に顕著に見られるんですが
心療内科がその流れを汲んでるきがします
さすが内科ですからね

あとは症状のままに出してたら
症状治まった後も減らせなくなり
全く逆の効果の薬が混在してたり
血圧上げる薬と下げる薬が
一緒に処方されてるようなものです
内心
「下げたいのか上げたいのかはっきりしろよ！！」
と言いたい
きっとこれ処方したドクターも何していいか
わかんなかったんでしょうね
とりあえず出しとけ、みたいな
これじゃあいくら薬飲んでも治んないわ、と
密かに思ってしまう。。。
もっと根本を見ましょうよ
心のクリニックとか、メンタルクリニックとか
標榜してる割には
症状ばかりみて薬をだしているクリニックや病院が
とても多い（というかほとんどそうな気がする）んです

心を見るなら症状を見るな、
症状は心のすべてではないのだから
心の氷山は症状として表れるけど
結局原因は同じ氷山なのです